治療單純皰疹病毒感染 新機(jī)制療法在中國(guó)獲批臨床

4月15日，中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心（CDE）官網(wǎng)公示，AiCuris Anti-infective Cures公司（以下稱(chēng)AiCuris公司）申報(bào)的pritelivir薄膜包衣片獲得一項(xiàng)臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可，擬用于治療免疫力低下且對(duì)阿昔洛韋耐藥的皮膚黏膜單純皰疹病毒（HSV）感染。公開(kāi)資料顯示，pritelivir（AIC316）是一款全新機(jī)制的HSV復(fù)制抑制劑，目前正處于國(guó)際多中心3期臨床試驗(yàn)階段。此前該藥曾獲美國(guó)FDA授予突破性療法認(rèn)定。

截圖來(lái)源：CDE官網(wǎng)

單純皰疹病毒一般被分為HSV-1和HSV-2兩類(lèi)，其中HSV-1感染口部、臉部和生殖器，HSV-2主要感染生殖器。無(wú)論是哪一類(lèi)，它們都會(huì)在人體內(nèi)長(zhǎng)久潛伏，當(dāng)人體免疫力低下，就可能會(huì)侵犯到皮膚、口腔和眼睛等部位，引起水泡、潰瘍等伴有劇痛的癥狀。據(jù)世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)數(shù)據(jù)， HSV-1已經(jīng)潛伏在了世界近70%的人體內(nèi)，50歲以下人群的感染人數(shù)在2016年就達(dá)到了37億。因此，這一領(lǐng)域具有較嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。

Pritelivir正是AiCuris公司開(kāi)發(fā)的一款HSV復(fù)制高效抑制劑。公開(kāi)資料顯示，AiCuris公司創(chuàng)建于2006年，最初是由拜耳（Bayer）公司的抗感染部門(mén)分拆而來(lái)，致力于開(kāi)發(fā)針對(duì)嚴(yán)重和危及生命的傳染病的創(chuàng)新藥物。Pritelivir屬于一個(gè)新的化學(xué)類(lèi)別，通過(guò)一種新的作用機(jī)制，即抑制病毒解旋酶-引物酶復(fù)合物發(fā)揮作用。與目前使用的核苷類(lèi)似物相比，該藥不需要病毒酶的激活，因而可以保護(hù)未感染的細(xì)胞，目前它正被開(kāi)發(fā)用于治療免疫受損且對(duì)阿昔洛韋耐藥或雙重耐藥（對(duì)阿昔洛韋耐藥、且對(duì)膦甲酸鈉耐藥或不耐受）的HSV感染。

Pritelivir目前正在一項(xiàng)名為PRIOH-1的2/3期國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)中接受評(píng)估。這項(xiàng)研究旨在評(píng)估pritelivir治療免疫功能低下且阿昔洛韋耐藥的皮膚黏膜HSV感染的療效和安全性。該研究針對(duì)的適應(yīng)癥也是本次該藥在中國(guó)獲批臨床的適應(yīng)癥。

PRIOH-1試驗(yàn)早先的2期部分結(jié)果顯示，在接受pritelivir治療28天內(nèi)，受試者皮膚病變愈合方面的結(jié)果令人鼓舞，相比于接受膦甲酸鈉治療的受試者表現(xiàn)出臨床相關(guān)差異。在對(duì)膦甲酸鈉耐藥或不耐受且治療選擇有限的患者中也觀察到療效。此外，pritelivir在研究中表現(xiàn)出安全性和耐受性良好，沒(méi)有受試者在試驗(yàn)期間因不良事件而提前中止pritelivir治療。

基于這項(xiàng)2期臨床試驗(yàn)的積極結(jié)果，AiCuris公司決定繼續(xù)進(jìn)行關(guān)鍵3期臨床試驗(yàn)，并將作為未來(lái)提交該藥上市申請(qǐng)的基礎(chǔ)。據(jù)介紹，3期部分基于2期部分的研究設(shè)計(jì)，將在特定時(shí)間范圍內(nèi)比較受試者的皮膚病變愈合情況，并計(jì)劃在美國(guó)、歐洲和中國(guó)等國(guó)家和地區(qū)的70家研究中心納入128例患者。

參考資料：

[1]中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心（CDE）官網(wǎng).Retrieved Apr 15，2022.From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c

[2]AiCuris公司官網(wǎng)管線(xiàn)介紹.From https://www.aicuris.com/87

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