新醫改壓縮藥價

  做醫藥代理賺不了錢了

    明戈從學校一畢業就開始干這一行，一路從蘇北做到蘇南，最后在蘇州確立了自己的根據地。在這一行拼搏了將近10年，明戈已經做到了“一方諸侯”的位置。早在新醫改放出風聲之前，他就開始研究這些政策，最后得出的結論是：沒什么空間了。

    “新醫改將實行藥品‘零差率’和藥價‘三控’，這意味著藥品中間商，比如代理，可操作空間被壓縮或擠掉了。”明戈說。他口中的中間商，正是醫藥代表。他告訴記者，根據新醫改方案，將取消醫院藥品15%加價銷售的制度，即讓老百姓可以在醫療機構開到常用的、以進價銷售的基本藥品，這就是“零差率"新政策。而“三控”，則是政府同時控制藥品零售價、供貨價和流通差率。“‘零差率’和‘三控’是新醫改的藥價管控主流思路，將會嚴重影響當前醫藥行業盛行的底價招商行為。"明戈告訴記者，在底價招商中，出貨發票必須高開，在底價與高開之間的部分，需要代理商拿發票來“洗”，而且底價與高開之間的部分，亦是代理商和醫院醫生之間的共同利益。“‘零差率’和‘三控’都將意味著行業利潤大減。這兩項新政策，尤其是‘三控’，會讓代理商很難過。”

    今年年初，衛生部等多部委聯合簽署《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，明確了藥品將納入政府統一集中采購。這一意見出臺的時候，明戈就已經感受到了寒意。“這些規定將進一步加大醫藥行業集中度，規范醫藥市場，代理商在國家系列新政措施下明顯處于劣勢。"明戈說，幾年前國家開始試點醫藥采購招標，他就感覺到國家正在探索一項藥品管理的新政策。“當時的感覺，就是藥品集中招標之后，基本上就沒有醫藥代理什么事了。”明戈說，藥品集中采購，正是國家降低藥價的一個重要手段，而向來被認為對藥價虛高有重要“貢獻”的中間代理環節也在集中采購中出局。“新醫改出來了，現在做醫藥代理商已經不好賺錢了。”

    好好做這行也不是不行

    雖說新醫改這一刀砍的就是醫藥代表利潤，但是在采訪中記者卻遇到了不少對新醫改舉雙手贊成的醫藥代表，雷小姐就是其中一個。“醫藥代表怎么了?我們也是個合法職業啊。只要我們不是走偏門，老老實實做藥品推銷，國家也沒說不讓中間商存在啊!”潑辣的雷小姐說話也是快人快語。她告訴記者，壓縮的應該是不合理的中間環節，打擊的是那些將老百姓的常用藥推高的入，這兩條她本來就不沾邊，所以一點也不擔心。

    “醫藥代表真正的含義，應該是向一線的醫院傳達最新的研究成果，推廣最新的藥。”雷小姐說，拿世界知名的藥廠諾華、拜耳來說，他們每年都有很多最新研究出的新藥推向市場。這種推廣就得靠醫藥代表來做。“這些藥基本上都代表了最新研究成果，效果很好的。我們推薦給醫院，醫院讓大家用上這些藥。最終不還是讓大家享受到了最新的科技么!”雷小姐說，有些醫藥代表過分追逐個人利益，最后讓社會上對于醫藥代表的印象變壞了。“很好啊，現在這樣洗牌，可以把一批害群之馬洗出去，我支持新醫改。”雷小姐很自信地說，她絕對不會被新醫改洗牌洗掉。

    和雷小姐一樣，肖先生也不害怕新醫改。“我知道很多同行都在研究，最后很沮喪。我不研究，我無所謂。”肖先生是一家國產大廠的醫藥代表，銷售的是特殊的腫瘤類治療藥物。“其實我倒是不怎么跑醫院的，我的藥基本上是醫院問我拿。”肖先生說，這次新醫改，國家對于國產的藥有扶持的意思，這對他來說反而是個好消息。不過，肖先生說，的確有不少同行做不下去了。這幾天，他就接到了不少認識的同行電話，咨詢跳槽的可能性。“他們想過來，跟我做。"對于明戈的沒有空間說法，肖先生嗤之以鼻，“那是他本來就沒有空間，利潤都是靠公關出來的。”肖先生說，中間環節肯定是需要的，藥廠不可能自己去養一個推廣部門，所謂的醫藥代表就是做這個的。“營銷啊，就是營銷么。你把藥當成別的商品就明白了。以前這種營銷可能更多靠不正當的手段，新醫改將不正當的手段淘汰出局，那我們正正規規地做，有什么不行呢!”
    早上睡覺，中午起床，下午逛醫院，晚上請人吃飯喝酒，凌晨回家。大約從四年前起，劉露的生活就是這樣有規律地進行著。她不是無業游民，劉露的職業是醫藥代表。這樣有規律的生活在最近被打破。四年來，劉露頭一次早早起床，這天她約了幾個朋友，想看看有沒有什么其他的工作可以做。“沒辦法啊，新醫改政策下來了，控制的就是藥價。雖然現在感覺還不強烈，但是將來的日子肯定沒那么好過了。多條后路，不行就轉行啦!”劉露無奈地說。
    從現在開始考慮換行當

    劉露的轉行計劃其實并不難。長得漂亮，公關能力出色的劉露很快和一個開公關公司的朋友達成了默契。“我還是做老一套，請客吃飯，做公關。”劉露說，雖然面對的不再是醫院，但是套路是一樣的，所以也不擔心有什么熟悉不熟悉的問題。更有意思的是，劉露在四年里出色的業績和公關能力讓公關公司很看重，甚至打算給個管理層的職位給她。“算算可能也不會比以前賺的少，而且再也沒有業績壓力了。”劉露說，這幾年每個月都為業績犯愁，而且報表啊，資料啊。每個月總能讓她忙上一陣子。現在逃離這個行業，說不定反而輕松些。

    和劉露的臨時抱佛腳不同，資深醫藥代表明戈早在前幾年就已經感覺到醫藥代表這一行的危機。“你們媒體不是經常報道么!”明戈笑著說，說實話藥價貴也不全是醫藥代表的錯，但是醫藥代表的確在這里充當了不太好的角色。“貴的藥，我們才有利潤空間。我們這也是個職業，當然要想法設法多賣貴的藥么!”明戈說，就算同一種藥，各廠家給出的價格和利潤也是不一樣的，作為職業來說，當然會奔著高利潤去。當時，做得風生水起的明戈的確賺了不少。但是錢賺得越多，他越是擔心。“總有一天，這個行當要洗牌的。”明戈說，所以他一直關注著其他的行當。這幾年，他和幾個朋友合作了不少其他的行業，也已經開始賺錢，這次新醫改，正好給了他一個轉行的機會。

    也有轉行不成功的。采訪中，記者結識了一個叫做王圣的醫藥代表，他對于未來充滿了恐慌。“我現在只能先做著看，萬一不行了，我再考慮去人才市場吧。”王圣說，讓他為難的是除了醫院和藥廠，自己幾乎沒有什么別的社交圈了，這讓他實在不知道除了這一行還能干什么。idxdy0003