四川首針！我院應(yīng)用國內(nèi)首款新藥治療甲狀腺眼病

3月25日上午，我院完成四川首例替妥尤單抗注射治療，為甲狀腺眼病（TED）患者帶來新的治療選擇。作為國內(nèi)首款、全球第二款獲批的IGF-1R靶向抗體藥物，替妥尤單抗是國內(nèi)目前唯一上市的可使TED患者突眼回退的藥物，其應(yīng)用不僅填補(bǔ)了國內(nèi)TED靶向治療的空白，也標(biāo)志著TED治療方式的重大革新。

患者小吳9個(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌科治療甲亢時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)雙眼上瞼遲落（即：雙眼向下看時(shí)，上眼皮無法跟隨向下，會(huì)暴露較多的眼白部分），眼部表現(xiàn)輕微，未進(jìn)行任何眼科治療；3個(gè)月前病情突然加重，雙眼眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)受限嚴(yán)重，確診為雙眼甲狀腺眼病，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議手術(shù)。患者等待手術(shù)期間了解到治療TED新藥即將應(yīng)用于臨床，第一時(shí)間來到我院眼科何為民主任醫(yī)師處就診。何為民主任醫(yī)師為她開出替妥尤單抗處方，并于3月25日進(jìn)行注射治療。在醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)測下，小吳接受了靜脈注射治療，成為四川省首例完成注射治療的患者。當(dāng)天，還有一位患者小陳也接受了新藥的注射治療。兩名患者完成治療后狀態(tài)良好，無明顯不適。

根據(jù)治療方案，他們將每3周將進(jìn)行1次輸注治療，整個(gè)療程共計(jì)8次，持續(xù)半年，治療效果將逐步顯現(xiàn)。何為民主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)也將對患者病情改善情況進(jìn)行后續(xù)隨訪和動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

據(jù)了解，甲狀腺眼病是與甲狀腺疾病密切相關(guān)的一種器官特異自身免疫性疾病。傳統(tǒng)治療方法如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和放射治療等，對眼球突出癥狀、視力恢復(fù)及復(fù)視的改善作用有限。近年來，隨著對TED發(fā)病機(jī)制研究的深入，靶向治療藥物逐漸成為研究熱點(diǎn)。2020年，美國FDA批準(zhǔn)替妥尤單抗用于治療TED；2025年3月11日，我國自主研發(fā)的替妥尤單抗N01注射液獲批上市。

“作為一種新型胰島素樣生長因子-1受體（IGF-1R）抗體，替妥尤單抗是中國目前唯一獲批能夠逆轉(zhuǎn)甲狀腺突眼的無創(chuàng)突破性療法，在臨床試驗(yàn)中顯示出良好的療效和安全性。”何為民主任醫(yī)師表示，尤其是在中重度活動(dòng)期TED患者中的治療效果顯著，臨床研究結(jié)果顯示：采用替妥尤單抗治療24周時(shí)，患者突眼回退≥2mm的應(yīng)答率達(dá)85.8%，相關(guān)炎癥和生活質(zhì)量也得到顯著改善。